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到底符合什么条件才能顺利报销生育津贴?

一直以来,总会有很多客户咨询生育险报销相关的问题,今天小编就为大家系统讲解一下报销生育保险中常见的一些问题,希望对您和您身边的朋友有所帮助。

一、          报销生育险的基本条件

1)生育险是社保五个基本险种之一(五险包括:养老,医疗,生育,工伤,失业),必须以企业员工身份整体缴纳,很多小伙伴都想着自己是否能够单独缴纳一项生育险呢,今天可以明确告诉大家,这是不可以的!

2)女职工在分娩前至少十个月是必须正常足额缴纳五险的,若在此期间存在断缴或者补缴均无法享受此待遇,即使是当月补缴也是无用的。也就是说至少从您发现怀孕的前一个月社保已经开始正常缴纳了。

二、怀孕期间或领取生育津贴期间更换工作单位是否会对生育报销有影响?

1)孕期如果更换工作单位,只要社保能够在下一家单位正常及时缴纳,就能够继续正常享受生育报销。

2)在领取生育津贴期间,如果员工离职,无法继续缴纳社保,也就随即停止享受生育待遇。如果依然可以将社保接续,则可继续享受原来已经认定的待遇,不会受更换单位的影响,降低或者停止领取生育津贴。

三、办理生育津贴及生育医疗费材料

办理生育报销是不需要员工所在单位出具任何手续的,员工可让家人到单位地所属区社保经办机构办理,亦可以委托单位HR代为办理。

所需资料:结婚证,生育证,出生医学证明,身份证及诊断书,住院现金收据,出院明细单及出院记录。

注:诊断书及现金收据原件医保窗口是要收回存档的,因此若您有它用,要提前复印留存。

四、生育报销内容及标准:

1)产前检查费用定额为800元,生育医疗费用定额为:正常产2200元、难产3000元、剖宫产4000

2)生育津贴:按单位上年度月平均工资计算此项待遇 ,根据产假天数按月发放。因此没有固定标准,单位上年度社保缴费平均工资越高则每月领取到的生育津贴越多,目前来看,每月发放的最低标准都在3000元以上,可连续领取5个月左右。随着每年缴费基数的提高,该项待遇也会越来越高。

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